Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus)

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus) Nedir?

Bazı kişilerde ıkınmaya rağmen dışkı yapamama veya dışkılama zorluğu oluşur. Hasta dışkısının geldiğini sanarak tuvalete gider ama uzun süre tuvalette oturmasına rağmen dışkılama gerçekleşmez veya boşuna tuvalete gitme durumu meydana gelir. Bu olayın günde birkaç kez olması hastayı çok rahatsız eder. Gün içinde sürekli olarak tuvalete gitme hissinin olması ve sokağa çıktığı anda kişinin sürekli tuvalete gitme gereksiniminin olması hastalarda sosyal ve psikolojik sorunlar yaratır. Sürekli ıkınma hissinin olması ancak buna karşın dışkılamanın olmaması, tenezm, tenezim veya tenesmus olarak adlandırılır.

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus) Nedenleri

• Kabızlık
• Makat çatlağı (anal fissür)
• Hemoroid hastalığı (basur)
• Makat sarkması
• Makat apsesi
• Soliter rektal ülser sendromu (SRUS)
• Huzursuz bağırsak sendromu (İBS)
• Şiddetli ishal (diyare)
• İltihabi bağırsak hastalığı
• Kalın bağırsak iltihabı (kolit): Shigella, Salmonella, Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae
• Parazit enfeksiyonları
• Rektum (kalın bağırsağın son kısmı) yaralanması
• Bağırsak kanseri
• Ameliyatlar sonrasında: hemoroid ve makat sarkması ameliyatları sonrasında
• Ameliyatsız hemoroid tedavileri sonrasında
• Cinsel temasla bulaşan makat hastalıkları
• Rektum kanseri
• Radyasyon proktiti (radyasyon rektiti)
• Rektum polipleri
• Endometriozis: tüm olguların % 3-34’ü bağırsakta endometriozis şeklinde görülür.
• Anoreksiya (yeme bozukluğu)
• Multipl skleroz (MS) hastalığı
• Mesane kanseri
• Prostat kanseri
• Rahim ağzı (serviks) kanseri
• Himen imperforatus (doğuştan kapalı kızlık zarı)
• İdrar yolu enfeksiyonu (üriner enfeksiyon)

Prof. Dr. Korhan TAVİLOĞLU
Proktoloji Uzmanı

Kaynaklar

1. Hong J, Lee SY, Cha JG, et al. Unusual presentation of anal pain and tenesmus from rectal arteriovenous malformation successfully treated with ethanol sclerotherapy. Case Rep Gastroenterol 2021; 15 (1): 262-268.
2. Yuan ZX, Qin QY, Zhu MM, et al. Diverting colostomy is an effective and reversible option for severe hemorrhagic radiation proctopathy. World J Gastroenterol 2020; 26 (8): 850-864.
3. Głąbska D, Guzek D, Zakrzewska P, et al. Intake of Lutein and Zeaxanthin as a possible factor influencing gastrointestinal symptoms in Caucasian individuals with ulcerative colitis in remission phase. J Clin Med 2019 Jan 11;8 (1). pii: E77. doi: 10.3390/jcm8010077.
4. van de Wetering FT, Verleye L, Andreyev HJ, et al. Non-surgical interventions for late rectal problems (proctopathy) of radiotherapy in people who have received radiotherapy to the pelvis. Cochrane Database Syst Rev 2016 Apr 25;4:CD003455.
5. Kim ES, Jeen YT, Kim JY. A patient experiencing bloody diarrhea and tenesmus for three weeks. Intest Res 2015; 13 (2): 180-181.
6. Livovsky DM, Adler SN, Adar T, et al. Tricyclic antidepressants for the treatment of tenesmus associated with rectal prolapse. Colorectal Dis 2015; 17 (12): 1094-1099.
7. Stowers KH, Hartman AD, Gustin J. Diltiazem for the management of malignancy-associated perineal pain and tenesmus. J Palliat Med 2014; 17 (9): 1075-1077.
8. Ouaïssi M, Tran S, Mege D, et al. Pelvic radiation disease management by hyperbaric oxygen therapy: prospective study of 44 patients. Gastroenterol Res Pract 2014; 2014: 108073. doi: 10.1155/2014/108073. Epub 2014 Jan 27.
9. Son DN, Choi DJ, Woo SU, et al. Relationship between diversion colitis and quality of life in rectal cancer. World J Gastroenterol 2013; 19 (4): 542-549.
10. Mwenda AS. Imperforate Hymen – a rare cause of acute abdominal pain and tenesmus: case report and review of the literature. Pan Afr Med J 2013 May 21;15:28. doi: 10.11604/pamj.2013.15.28.2251. eCollection 2013.