Etiket - soliter rektal ülser sendromu

Makat Çatlağının Ameliyatsız Tedavisi

Makat çatlağı, makat makat yırtığı veya anal fissür tedavisinde öncelikle, basit önlemler ve ameliyatsız tedaviler denenir ve şayet bunlar başarılı olmazsa ameliyat önerilir. Basit önlemler 1.Diyet düzenlemeleri: posa bırakan gıdalar ve günde 2 Lt gibi su tüketilmesi, acı, ekşi ve baharatlı gıdaların kısıtlanması ve günde 20-25 gram civarında lif tüketilmesi çok etkili olmaktadır. Bu anlamda bitkisel lif takviyelerinin çok etkili olduğu bilinmektedir. 2.Oturma banyosu: ılık su içinde (24-37oC), günde iki kez 15 dakika süreli oturma banyosu yapılması çok yararlıdır. Oturma banyosunun havuz...

Anorektal Manometri

Makat Kaslarının Kasılması İç makat kası (internal anal sfinkter) istemsiz bir kas olup, makat kanalının dışkı ile dolmasını takiben gevşer ve dışkılama eylemi gerçekleşir. İç makat kasının uzunluğu, kadınlarda 2-3 cm ve erkeklerde 2.5-3.5 cm arasındadır. Dış makat kası (eksternal anal sfinkter) istemli bir kas olup, dışkı geldiğinde, dışkıyı tutmak veya çıkartmak için istemli olarak puborektal kas ve levator ani kası ile birlikte grup olarak kasılarak istemli olarak kişi tarafından yönetilebilir. Gaz Ve Dışkıyı Tutma (Kontinens) Garavoglia ve ark. gaz...

Anismus

Dışkılama sırasında, dış makat kası ve puborektal kasta bu gevşemenin olmaması ve tam tersine kasılmasına anismus adı verilir. Anismus, kısaca ‘’makatın aşırı kasılması’’, ‘’makatın fazla kasılması’’, ‘’makatın zıt kasılması’’ veya ‘’makatın gevşeme kusuru’’ olarak tanımlanabilir. Anal sfinkter dissinerjisi (makat kası uyumsuzluğu), spastik pelvik taban sendromu, dissinerjik defekasyon (uyumsuz dışkılama), paradoksal puborektal kontraksiyon (zıt puborektal kasılma) ve pelvik taban dissinerjisi (çatı kemiği tabanı uyumsuzluğu) anismus ile eş anlamlı olarak kullanılır. Çizgili kasları tutan anismus sorununun, idrar yollarını ilgilendiren ve işeme...

Anal Kriptit

Makat bölgesinde dışkının boşalmasını kolaylaştırmak için kayganlaştırma görevi yapan, cep şeklindeki anal kripta adı verilen 4-10 adet kıl ve ter bezinin iltihaplanmasına anal kriptit adı verilir. Anal Kriptit Nedenleri Kabızlık İshal Parazitler Dışkılama güçlüğü Dışkı artıkları Dışkı taşlaşması (fekalom) İltihabi bağırsak hastalıkları Divertiküler bağırsak hastalığı Cinsel yolla bulaşan makat hastalıkları Anal Kriptit Belirtileri Kabızlık Makatta şişlik Makatta kaşıntı Kızarıklık Dışkı kaçırma Makatta yanma Kalınlaşma Makat ağrısı Anal Kriptit Tanısı Anal kriptit tanısı hastanın yakınmaları ve anoskopi ya da rektoskopi ile konulur. Makat kanalı...

Tıkayıcı Tipte Dışkılama

Tıkayıcı Tipte Dışkılama Nedir? Obstrüktif Tipte Defekasyon (ODS) olarak ta adlandırılır. Makat çıkışında tıkanıklık, dışkının boşaltımı veya atılımı ile ilgili sorun veya dışkılama zorluğu mevcuttur. Kabızlık Olguları Nasıl Sınıflandırılır? 1.Fonksiyonel (Primer) Kabızlık Yavaş geçişli (slow transit) kabızlık (kolonik inertia) Kabızlığın ön planda olduğu huzursuz bağırsak sendromu (İBS) olguları 2.Sekonder Kabızlık Bağırsak kanseri Rektum kanseri Makat kanseri Makat yolu ile cinsel temas Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidi) Paratiroid bezinin aşırı çalışması (hiperparatiroidi) Parkinson hastalığı Şeker (diyabet) hastalığı Bazı ilaçlar: Morfin ve türevleri, antidepresanlar (depresyon...

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus)

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus) Nedir? Bazı kişilerde ıkınmaya rağmen dışkı yapamama veya dışkılama zorluğu oluşur. Hasta dışkısının geldiğini sanarak tuvalete gider ama uzun süre tuvalette oturmasına rağmen dışkılama gerçekleşmez veya boşuna tuvalete gitme durumu meydana gelir. Bu olayın günde birkaç kez olması hastayı çok rahatsız eder. Gün içinde sürekli olarak tuvalete gitme hissinin olması ve sokağa çıktığı anda kişinin sürekli tuvalete gitme gereksiniminin olması hastalarda sosyal ve psikolojik sorunlar yaratır. Sürekli ıkınma hissinin olması ancak buna karşın...

Soliter Rektal Ülser Sendromu

Soliter Rektal Ülser Sendromu Nedir? Kalın bağırsağın makata yakın olan son bölümüne rektum adı verilir. Rektum kas ve bağlarla leğen kemiğine (pelvis) tutunur. Rektumdan kaynaklanan aft şeklinde ülser veya yaralara ‘soliter rektal ülser sendromu’ adı verilir. Soliter Rektal Ülser Sendromunun Özellikleri Nelerdir? Olguların % 35’inde tek ülser, % 20’sinde birden çok ülser bulunur ve geriye kalan % 45’inde ise hiç ülser yoktur. Olguların % 35’inde ülser zemininde polip yer alır. Ülserler, sıklıkla rektum’un ön yüzünde bulunur. Ülser çapı ortalama...

Makat Ameliyatları Sonrası

Makat bölgesi ameliyatlarından sonra yaşanan bazı sorunlar ve alınacak belirli önlemler vardır. Makat Ağrısının Kontrolü Ağrı kesici ilaçları cerrahın önerisi doğrultusunda kullanmak yararlı olur. Bu gruptaki ilaçların fazla kullanımı bağırsak hareketlerinin yavaşlamasına, kabızlık ve dışkılama güçlüğüne neden olabilir. Buna karşın ağrısı olmadığını düşünerek ilacın alınmaması da, yarada ödeme neden olarak sorunların artmasına yol açabilir. Dışkının sert çıkması veya yoğun ishal makat ağrısının artmasına neden olur. Bu nedenle, doktor önerisi ile dışkıyı yumuşatma amacı ile bazı ilaç veya gıda takviyeleri önerilebilir. Bu...

Makat Muayenesi

Makat Muayenesi Nasıl Yapılır? Makat muayenesinde başlıca; sol yan duruş (Sims’ pozisyonu), sırtüstü ve bacaklar havada (litotomi pozisyonu veya jinekolojik pozisyon), diz-dirsek (secde) duruşu veya yüzü koyun duruş (jack-knife position) tercih edilir. Bu duruşların içinde en sık olarak ‘’sol yan’’ ve jinekolojik pozisyon tercih edilmektedir. Hasta sıklıkla sol omuzu üzerine yan olarak yatırılır ve hekim bu şekilde kolaylıkla muayeneyi gerçekleştirir. Makat muayenesine; anorektal muayene ve rektal muayene adları da verilir. Bazı hekimler diz-dirsek veya secde pozisyonu olarak adlandırılan pozisyonda muayeneyi gerçekleştirirler,...

Makat Darlığı

Makat Darlığı Nedir? Makat kanalının daralmasına, çapının küçülmesine ve elastikiyet yeteneğini kaybetmesi, makat darlığı (anal darlık, anal stenoz) olarak adlandırılır. Gerçek anatomik darlıklar, kasta büzüşme veya fonksiyonel büzüşme nedeni ile olabilir. Gerçek makat darlığında, anoderm adı verilen makat derisinin yerini sıklıkla ameliyat sonrasında oluşan nedbe (nasır, sikatris) dokusu alır. İstirahat durumunda makat kanalının erişkinlerdeki ortalama çapı 3 cm, gevşeme ve açılma sırasında 5-9 cm ve tam kasılma ile birlikte 2.5 cm olarak ölçülmüştür. Bu bölümde sadece erişkinlerin makat darlıkları...