Yazar - Prof. Dr. Korhan TAVİLOĞLU

Kıl Dönmesinin Ameliyatsız Tedavisi

Kıl Dönmesi Tedavisinde Ameliyata Alternatif Tedavi Yöntemleri Var Mıdır? Evet kıl dönmesi tedavisinde ameliyata alternatif lokal tedavi yöntemleri vardır. Bu konudaki ilk bilimsel makale 1956 yılında Klaas tarafından yayınlanmıştır. Armstrong ve Barcia ise, 1994 yılında ABD ordusunda kıl dönmesi sorunu olan ve ameliyatsız yöntemle tedavi ettikleri 101 askerin sonuçlarını yayınlamışlardır. Kıl dönmesi apsesi durumunda halk arasında kara merhem diye bilinen pomadın (ham petrol özelliğindeki karışımın sülfürik asit ile muamele edilerek suda çözünür hale getirilmiş şekli) sürülmesinin etkili olduğu, ancak...

Dışkılamada Değişiklik

Dışkılama Eylemi Nasıl Gerçekleşir? Dışkının ağırlığı, sayısı ve hacmi, kişiden kişiye, coğrafi bölgelere ve ülkelere göre değişiklik gösterebilir. Yoğun içerikli (500 kcal’den fazla) bir gıdanın mideye inmesi ile birlikte saniyeler içinde kalın bağırsak uyarılır ve bu duruma ‘’gastrokolik refleks’’ adı verilir. Bu uyarı ortalama 2.5 saate kadar sürebilir ve dışkılama refleksini de uyarabilir. Bu durum, gıdanın alınmasını takiben kısa sürede tüm sindirim sitemini dolaşması olarak algılanmamalıdır. Bir gıdanın alınmasını takiben ortalama 24-37 saat içinde dışkı ile birlikte atıldığı bilinmektedir. Gece...

Dışkılama Güçlüğü

Dışkılama Güçlüğü Sıklığı Ve Sınıflandırması Abd İstatistiklerinde, Nüfusun Ortalama % 15’inde Dışkılama Güçlüğü Sorunu Olduğu Bildirilmektedir. Dışkılama Güçlüğü Disşezi, Kabızlık, Dissinerjik Defekasyon Olarak Ta Adlandırılır. Kabızlık Sınıflamasında Uluslararası En Yaygın Olarak Kabul Gören Sınıflama Sistemi Roma Iv Kriterleridir. Bu Kriterlere Göre Aşağıdaki Maddelerden En Az İki Tanesinin 3 Aydan Beri Varlığı Ve Hastanın Yakınmalarının İse En Az 6 Ay Önce Başlaması Gerekir. Dışkılama Güçlüğünde Roma Iv Kriterleri Haftada Üç Defadan Seyrek Dışkılama Olması Dışkılamaların % 25’inde Fazlasında Ikınma Olması Gevşek...

Dışkıda Kan

Dışkıda Kan Varlığı Nasıl Anlaşılır? Dışkıda Belirgin Kan: Dışkının üzerinde kırmızı renkli kan görülmesidir, buna ‘hematoşezi’ veya kanlı dışkılama adı verilir. Mide ve onikiparmak bağırsağından olan yavaş kanamalarda mide asidi ile kanın birleşmesi sonucunda kırmızı renkli kanama yerine siyah veya katran renginde çok kötü kokulu bir dışkı gelir ve buna ‘melena’ adı verilir. Dışkıda Gizli Kan: Kişinin gözle göremeyeceği şekilde sızıntı tarzında kanama olmasıdır. Bu ancak, dışkının bazı özel tetkikleri ile anlaşılır.  Dışkıda Kan Neden Olur? Makat çatlağı Hemoroid (basur) ...

Anorektal Manometri

Makat Kaslarının Kasılması İç makat kası (internal anal sfinkter) istemsiz bir kas olup, makat kanalının dışkı ile dolmasını takiben gevşer ve dışkılama eylemi gerçekleşir. İç makat kasının uzunluğu, kadınlarda 2-3 cm ve erkeklerde 2.5-3.5 cm arasındadır. Dış makat kası (eksternal anal sfinkter) istemli bir kas olup, dışkı geldiğinde, dışkıyı tutmak veya çıkartmak için istemli olarak puborektal kas ve levator ani kası ile birlikte grup olarak kasılarak istemli olarak kişi tarafından yönetilebilir. Gaz Ve Dışkıyı Tutma (Kontinens) Garavoglia ve ark. gaz...

Anismus

Dışkılama sırasında, dış makat kası ve puborektal kasta bu gevşemenin olmaması ve tam tersine kasılmasına anismus adı verilir. Anismus, kısaca ‘’makatın aşırı kasılması’’, ‘’makatın fazla kasılması’’, ‘’makatın zıt kasılması’’ veya ‘’makatın gevşeme kusuru’’ olarak tanımlanabilir. Anal sfinkter dissinerjisi (makat kası uyumsuzluğu), spastik pelvik taban sendromu, dissinerjik defekasyon (uyumsuz dışkılama), paradoksal puborektal kontraksiyon (zıt puborektal kasılma) ve pelvik taban dissinerjisi (çatı kemiği tabanı uyumsuzluğu) anismus ile eş anlamlı olarak kullanılır. Çizgili kasları tutan anismus sorununun, idrar yollarını ilgilendiren ve işeme...

Anal Kriptit

Makat bölgesinde dışkının boşalmasını kolaylaştırmak için kayganlaştırma görevi yapan, cep şeklindeki anal kripta adı verilen 4-10 adet kıl ve ter bezinin iltihaplanmasına anal kriptit adı verilir. Anal Kriptit Nedenleri Kabızlık İshal Parazitler Dışkılama güçlüğü Dışkı artıkları Dışkı taşlaşması (fekalom) İltihabi bağırsak hastalıkları Divertiküler bağırsak hastalığı Cinsel yolla bulaşan makat hastalıkları Anal Kriptit Belirtileri Kabızlık Makatta şişlik Makatta kaşıntı Kızarıklık Dışkı kaçırma Makatta yanma Kalınlaşma Makat ağrısı Anal Kriptit Tanısı Anal kriptit tanısı hastanın yakınmaları ve anoskopi ya da rektoskopi ile konulur. Makat kanalı...

Ameliyata Hazırlık

Ameliyata Nasıl Hazırlanmalı? Ameliyat, birçok hasta için ciddi korkuları ve endişeleri beraberinde getirir. Hastalarda özellikle genel anestezi (narkoz) alacakları durumlarda ‘’ameliyat sonrasında uyanamama korkusu’’ olduğu gözlemlenmektedir.  Ancak, bilinmesi gereken önemli bir gerçek; anestezi ve tıp alanındaki gelişmeler sonrasında, ameliyatlar sırasında anesteziye bağlı komplikasyonların 100.000’de bir oranında rastlandığıdır. Sonuçların iyileşmesinde: ameliyat öncesi dönemde uygulanan konsültasyon, tanı ve  tedavi yöntemleri etkili olmaktadır. Ameliyat öncesi hastaların değerlendirilmesinde çeşitli skorlama sistemleri kullanılmaktadır. Sigara Ameliyat öncesinde sigaranın bırakılması akciğerlerin daha iyi duruma gelmesini, hastanın ameliyata daha iyi...

Tıkayıcı Tipte Dışkılama

Tıkayıcı Tipte Dışkılama Nedir? Obstrüktif Tipte Defekasyon (ODS) olarak ta adlandırılır. Makat çıkışında tıkanıklık, dışkının boşaltımı veya atılımı ile ilgili sorun veya dışkılama zorluğu mevcuttur. Kabızlık Olguları Nasıl Sınıflandırılır? 1.Fonksiyonel (Primer) Kabızlık Yavaş geçişli (slow transit) kabızlık (kolonik inertia) Kabızlığın ön planda olduğu huzursuz bağırsak sendromu (İBS) olguları 2.Sekonder Kabızlık Bağırsak kanseri Rektum kanseri Makat kanseri Makat yolu ile cinsel temas Tiroid bezinin az çalışması (hipotiroidi) Paratiroid bezinin aşırı çalışması (hiperparatiroidi) Parkinson hastalığı Şeker (diyabet) hastalığı Bazı ilaçlar: Morfin ve türevleri, antidepresanlar (depresyon...

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus)

Sürekli Ikınma Hissi (Tenezm, Tenezim, Tenesmus) Nedir? Bazı kişilerde ıkınmaya rağmen dışkı yapamama veya dışkılama zorluğu oluşur. Hasta dışkısının geldiğini sanarak tuvalete gider ama uzun süre tuvalette oturmasına rağmen dışkılama gerçekleşmez veya boşuna tuvalete gitme durumu meydana gelir. Bu olayın günde birkaç kez olması hastayı çok rahatsız eder. Gün içinde sürekli olarak tuvalete gitme hissinin olması ve sokağa çıktığı anda kişinin sürekli tuvalete gitme gereksiniminin olması hastalarda sosyal ve psikolojik sorunlar yaratır. Sürekli ıkınma hissinin olması ancak buna karşın...